咨询者:192.168.1.101
咨询标题:关于肺癌骨转移病的咨询
咨询内容: (南华大学附一医院)住院日期:2008.1.21—2008.2.17 入院医检: 08年1月15日的血清检查显示白球比下降,为1.3。其他值无异常。 08年1月22日的血常规检查显示红细胞压积下降,为35.3,血沉值升高,为38mm/h,其他结果无异常。 08年1月23日的尿常规检查显示亚硝酸盐阳性,其他结果无异常, 08年2月2日 血液检查显示碱性磷酸盐上升,为326;白球比下降,为1.4;氯上升,为109.6。 08年2月10日的血清检查显示钾值下降,为3.2,血沉值升高,为38mm/h,其他结果无异常。 08年2月16日的血液检查显示白球比下降,为1.3;总蛋白下降,为59.5;肌酐下降,为35.0;其他值无异常。 CT检查: 肺部,左肺上叶可见球形肿块影,密度均匀,边缘可见分叶及毛刺,大小约22×22mm,与左上叶支气管紧贴,周围可见条索影与胸膜粘连,左肺上也可见斑片状模糊影,边界不清,双肺可见弥漫性小结节影,边清,部分胸椎及肋骨可见骨质破坏,胸腔内未见胸水,腔空间隙内可见肿大淋巴结影,气管、主支气管通畅。 胸椎,T8,T9,T10,T11锥体及T8,T9锥体附件,部分肋骨可见骨质破坏,T9平面骨性椎管狭窄,周围软组织肿胀,但未见明显肿块影。余所见锥体形态正常,骨质未见异常密度。锥旁软组织密度未见明显异常。 胃镜检: 胃窦粘膜红白相间,花斑样改变,可见散在点状糜烂。其他检查 彩超检查: 肝脏、胆囊、脾、肾脏未见明显异常;双侧乳腺未见异常块影显示。 入院诊断: 1、胸椎肿瘤并肋骨肿瘤 2、肺部肿瘤 3、糜烂性胃炎 出院小结: 患者,女,57岁,因胸背部疼痛、活动受限、脐以下平面感觉减退并双下肢麻木、乏力入院。既往背部脓肿引流切开术后30余年。体查:痛苦面容,自动体位,查体合作。心肺(-)。全身浅表淋巴结未扪及明显重大,腹软无涯通及反跳痛,脐平面以下感觉减退,中下腹壁反射消失,脊柱生理弯曲存在,T8-T12锥体棘突压痛,以T9最明显,腰骶部轻度压痛,双下肢直腿抬高及加强试验(-)。左下肢肌力约Ⅱ—Ⅲ级,右下肢约Ⅲ级,足趾不能背伸及拓屈,感觉均减退,触觉存在。双膝、踝反射减弱,巴氏症(±)。大小便排出困难。在医院查胸椎MRI示T8,T9,T10,T11锥体异常信号改变,考虑转移性肿瘤可能性大。 查CT示1:T8,T9,T10,T11锥体及肋骨改变,考虑恶性病变,转移瘤可能性大。 2:左肺门占位及肺内多发小结,考虑左肺癌并肺内转移。 胃镜是充血糜烂性胃炎。 查B超示肝胆脾肾无明显异常。 入院后第二天双下肢肌力为0级,感觉消失,症状加重,当时急诊在全麻下行T9锥弓根切除减压、椎弓根钉内固定并活检术。 病理结果:T9转移性腺癌。 免疫组化:CK+,EMA+,CEA+,Vim-。 于2月15日下午转入肿瘤内科。查血常规示WBC(白细胞)7.21×109/L,正常;N80.1%, RBC(红细胞)2.98×109/L,降低;HB(血红蛋白)98.3g/L,下降;余正常。肝肾功能及电解质正常。 出院诊断: 1、肺腺癌并转移胸椎肿瘤及肋骨肿瘤 2、充血糜烂性胃炎 以上是我母亲在医院住院的病情。 我母亲现已出院在家,已经高位截瘫,便秘,小便要留置导流,但是排出的大小便颜色的还算正常。身体会经常出现不自主的痉挛。白天精神尚可,但是食欲和睡眠差,体质也较弱。 近来母亲痉挛也越来越严重,针对母亲出现痉挛的现象,我咨询过骨科的大夫,他说是因为骨肿瘤细胞吸蚀骨质导致大量钙质缺失,从而引起的神经症状。医生建议使用艾本(伊班磷酸钠)来治疗这种症状。它的主要作用是抑制肿瘤细胞对骨质吸收。我也认为比较合理,可以提高生存质量。但是这种药对肿瘤本身没有抑杀作用,我想寻求中医来治疗骨转移性肺癌。 黄医生,听说您在中医治肿瘤方面造诣很高,我母亲的肺癌骨转移病有救吗?采用中医的话,中医药方具体是什么?!!。跪求黄医生妙手回春! 黄医生,用中医治疗时,使用艾本会不会有禁忌。另外,我母亲最近经常反复发内烧。使用了安乃近退烧也不见好转。2月18日出院后一直在家里面,没有作其他治疗,直到前天我妈妈被送到县里面的医院去了,主要是为了退烧,可是没有作用,昨天开始左肢还肿胀起来了,我很急!!怎么样才能救救我妈妈?!! 王先生,联系方式是(0)15032623231,031186986492。 2008年4月23日